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一、云pacs系统与his系统的集成
云pacs全院建立了系统pacs基于系统。pacs该系统允许整个医院his系统访问pacs影像数据。
pacs与his系统之间的集成模式是建立多个数据库视图来完成跨数据库访问和授权操作。主要实现以下四个功能：
（1）pacs自动提取登记系统his患者的基本信息和检查部位，避免人工登记中的额外工作和错误；
（2）pacs系统绑定病人的唯一标志，允许查阅病人的历史检查图像和报告；
（3）病人检查完成后，将状态回写到his在收费系统中，his系统自动完成收费确认；
（4）检查图像并写入报告pacs医生可以在系统中his病人的影像和报告是通过住院号码在系统中查阅的。
二、云pacs系统图像平台及远程图像诊断
医学协会医学影像云平台
云平台将医疗协会内的每家医院纳入同一系统，成员医院之间的数据交换和资源共享，实现医疗协会内的远程集中阅读和咨询，有效分担患者集中治疗的压力，确保医疗合作、垂直管理、资源共享和检查结果的相互认可。同时，该平台还可以为医疗协会的内部管理提供数据统计支持。
院级医疗影像云平台
医院建立了医院级图像云平台系统，开放了各部门之间的数据沟通和患者治疗的各个环节，提高了医院的运行效率和管理水平，减少了患者反复排队等待的时间，提高了患者的满意度。
三、云pacs图像平台在远程图像诊断中的应用
1.远程影像诊断过程
远程影像是远程放射学，是指通过计算机网络远程传输患者的图像数据，由图像专家或医生解释或咨询的学科。它是远程咨询的重要分支之一，也是医院信息建设的重要组成部分。
远程影像咨询主要包括以下流程：咨询申请、咨询审核、信息传输、启动咨询、咨询完成。具体流程如下：医生发现疑难疾病，需要医院外专家诊断，提出远程咨询申请；远程咨询中心收到申请后，确认是否符合远程咨询的要求，同意咨询专家等。；咨询开始后，医生将患者的检查信息发送给咨询专家，专家可以进行移动诊断，填写咨询意见，无需固定的时间和空间。该信息可以设定一个及时性，以确保患者的隐私。
2.云pacs会诊可随时随地进行
患者完成影像学检查后，不需要在检查部门等待检查结果，也不需要等待电影或报告打印，而是直接返回门诊或病房。医生通过了his或emr系统可以查看检查产生的图像数据。如需咨询，可通过医院信息系统向当前医院咨询专家发送咨询请求，或通过微信云平台图像链接到咨询专家移动终端，无需考虑专家是医院专家，还是医院专家，专家在哪里，可以第一次获取患者的图像检查数据，提出咨询意见。
咨询专家可以选择两种方式来访问患者的图像信息，一种是使用b/s实现网页端访问的架构；二是利用移动终端软件在手机上查看图像，完成移动会诊
四、趋势与展望
基于云pacs该系统的远程图像诊断平台弥补了当地专家、设备等医疗资源配置的不平衡，有助于聚集当地著名医生，充分利用分散的资源。g网络应用、远程医疗、远程教学等领域将得到更好的发展，跨区域医疗图像云平台，实现患者分级，完成无缝双向转诊，各级医院医疗水平将大大提高，基层医院可能不再难以诊断和治疗困难疾病。
