国家政策引导要求和公立医院考核层面,一是要求各级公立医院加强信息化建设,尤其是实现医学检查的互联互通;二是针对三级医院绩效考核中,明确将大型设备使用管理情况和信息化水平(电子病历功能应用水平分级)作为考核指标。
 
  医保支付方式的改变,医保付费方式从按项目付费变成打包付费,对医院来说医学检查从收入项变成成本项。简单地说:以前的付费方式可简单的理解为是医院给病人看病支出多少,医保就得按比例报销承担多少;现在的打包付费方式(按1病种2按drgs3按床/日4按人头等付费用方式称为打包付费)可简单的理解为大部分(无感染的)情况下这位病人这种病就这么多钱,医院须按临床路径规范治疗,支出多了医院自己承担,支出少了节余归医院所有。以此落实医保控费,此种情况下,医院的所有医学检查均变成了医院的成本项,这样会驱动医院在医学检查方面向专业的第三方区域医学影像诊断中心购买服务以降低成本,影像检查不像检验一样标本外送那么简单,在本院内共建区域第三方影像中心将是最好的选择。
  实施医保控费,不断下调医学影像检查诊断的收费标准。国家为了实施医保控费,一是严格控制公立医院大型医疗设备配置许可。二是医学检查收费标准的不断下调会进一步挤压医院在医学检查方面的空间,促使医院须降低医学检查的成本。
   通过互联互通的区域医学影像中心提升医院医学影像学科建设。区域医学影像诊断中心利用区域云pacs系统和云存储系统在服务好本院的前提下,服务好区域内其它医疗机构和医生;科研教学方面:为大学或医学院的医学影像相关教学、课题、科研、实习、现场培训、临床轮训和规培等提供服务;另一方面为区域内所有医生专家提供科研检查工作提供,尤其是为发表文章提供医学影像检查数据。更多的专家和更先进的设备为合作医院提高诊疗水平,使合作医院的服务区域范围更大和服务能力更强,从而带来医院整体经济和社会效益的提升,也包括影像科室人员绩效的提升。
 国家新医改分级诊疗政策的推行和逐步落实,尤其是将来三级公立医院门诊病源减少,通过区域医学影像检查在线预约来获取病源。一方面分级诊疗政策要求病人在社区基层首诊,另一方面大型三级医院的门诊从内科门诊开始将逐步关闭,大型医院门诊病源将会减少;医学影像检查的在线预约功能提前为医院带来病源。
 取消传统物理胶片的收费,出台云电子胶片收费。
 多院区给影像科室带来的成本高。